Respostas do Caso Clínico
Mais recente (29/07/2011): 26/07/11
Diagnóstico:
1) Síncope por Síndrome do Baixo Débito Cardíaco.
2) Fibrilação Atrial com Bloqueio Atrioventricular Total.
Causas da Bradicardia:
1) Hipercalemia
2) Uso de betabloqueador (usava carvedilol)
3) Degeneração do Sistema de Condução
Conduta Inicial:
1) Atropina 0,5 mg
2) Marcapasso Transcutâneo
ECG 2 – marcapasso transcutaneo em funcionamento:
3) Dopamina
4) Gluconato de Cálcio
5) Bicarbonato de Sódio (após resultado de K+ = 7,6 e Bic = 18)
ECG 3 – chegada á UTI:
Indicada Hemodiálise de urgência pela hipercalemia.
ECG 4 – após hemodiálise com K 3.5 . recuperação da FC e QRS estreito:
Texto e imagens: Dr Fernando de Paula Machado
Médico Diarista do Pronto Atendimento do Hospital Sírio Libânes – SP
fernandopmachado@gmail.com
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