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Qual o diagnóstico?

Não deixe de conferir a resposta, no dia 21 de abril (quarta)!

Comentários (11)

1. 15/04/2010 às 15:25

   #1 Hedilberto

   Taquicardia de QRS estreito
   RR regular => Taquicardia supraventricular

   Pode-se observar 2 ondas P entre os QRS. A 1ª logo após um QRS e a 2ª logo antes do próximo QRS, numa frequencia de P em torno de 300, sugestivo de flutter atrial com condução 2:1

   Se o paciente encontra-se instável deve-se proceder a cardioversão elétrica sincronizada (50J no flutter e 100J nas demais). Se o paciente está estável, pode-se tentar a reversão com massagem do seio carotídeo ou drogas (adenosina, verapamil…)

   Nas taquicardias supraventriculares deve-se realizar massagem do seio carotídeo ou manobras de Valsalva na tentativa de reverter a arritmia ou, pelo menos, diminuir a frequencia do nó AV na tentativa de melhor identificar as ondas P e facilitar o diagnóstico.

   Se a massagem não reverter a taquicardia, pode-se administrar adenosina em bolus EV, nas dose de 6mg (1 ampola), seguido de bolus de 20ml de AD para facilitar a chegada da droga ao coração. A adenosina pode ser repetida mais 2 vezes na dose de 12mg (2 ampolas). Essa conduta reverte a arritmia na maioria dos casos. Caso não reverta, pelo menos aumenta o intervalo dos QRS temporariamente, expondo as ondas P e facilitando o diagnótico. No flutter atrial pode-se observar nestes casos as ondas F do flutter.

   O flutter atrial normalmente não reverte com drogas, sendo necessário cadioversão elétrica sincronizada.

2. 18/04/2010 às 20:42

   #2 Tarcylio Esdras

   Flutter atrial

3. 19/04/2010 às 17:19

   #3 Dr.Álvaro Ribeiro Neto visitar site

   Flutter Atrial.

4. 19/04/2010 às 17:31

   #4 Emanuela Candida Martins

   Sd de Wolf-Parkinson-White

5. 19/04/2010 às 18:36

   #5 Leonardo Couto

   Taquicardia supra ventricular

6. 19/04/2010 às 23:57

   #6 Dr. José Nixon Batista

   Taquicardia Supraventicular – FC 300 bpm, Eixo cardíaco Normal, apresenta ondas de sobrecarga ventricular esquerda.
   Possível Flutter Atrial.
   Pode-se solicitar um Eletro com velocidade de 50 mms para facilitar a confirmação dianóstica.

7. 21/04/2010 às 08:56

   #7 Gustavo Vinicius Meirelles Tenfen

   Taquicardia de QRS estreito (origem supraventricular), com freqüência aproximada de 300bpm e intervalo RR regular o que sugere fortemente um flutter atrial

8. 22/04/2010 às 03:25

   #8 João Inocêncio

   Flutter Atrial

9. 28/04/2010 às 19:23

   #9 Eunice martinez visitar site

   taquicardia sinusal,frequencia de 300 bpm.

10. 09/05/2010 às 19:57

    #10 Ítalo Dálisson

    taqui-supra
    conduta:
    massagem no seio carotídeo
    adenosina EV

11. 11/10/2011 às 06:11

    #11 Enfermeira de Araxá

    Espaço qrs muito estreito, caracteristico de uma FC de 160 a 202b/m&lt, com evidência de uma frequência cardíaca cada vez mais elevada, ondas desorganizadas, impossível decifrar as ondas, levando a crêr que não se trata de um cardiopata instável, necessita urgente de uma cardioversão sinconizada,após reversão do quadro, iniciar cadioversão quimica, com acompanhameno em UTI e cardiologitas dando sequência ao quadro. Obrigada.

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