Insuficiência respiratória aguda
Homem de 68 anos, tabagista, deu entrada no PS em insuficiência respiratória aguda. EF: FR= 36 ipm, T=38,1 oC, PA= 80 x 50mmHg; roncos difusos e estertoração fina em base direita. Radiografia: infiltrado heterogêneo em lobo inferior direito com áreas sugestivas de broncograma aéreo. Gasometria arterial (colhida com catéter de oxigênio: 2 L/min): pH:7,28, pCO2: 48 mmHg, pO2: 50 mmHg, SatO2= 86% e bicarbonato: 22 mmol/L.
a) A prova de função pulmonar é importante e pode ajudar no manejo inicial do paciente.
b) A persistência da hipotensão após a ressuscitação volêmica caracteriza o choque séptico
c) O bicarbonato encontra-se normal, caracterizando uma acidose respiratória simples.
d) O aumento do oxigênio para 4 litros /minuto não vai melhorar a gasometria do paciente.
e) Lactato arterial aumentado caracteriza o choque séptico.
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