Esse paciente evoluiu com vômitos, febre, anorexia, cefaléia e diplopia. O que aconteceu? Como tratar?
Confira a resolução + revisão do tema no domingo!
Imagem de: Dr. Herlon S Martins
Vice-presidente da ABRAMEDE
Pronto-socorro do Hospital das Clínicas da FMUSP
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2 junho 2012
Várias, 2012
27-30 junho 2012
21-23 junho 2012
II Simpósio Internacional de Trauma e Emergência do Nordeste
8-10 junho 2012
26-29 março 2012
VIII Curso Introdutório à Liga de Emergências Clínicas da FMUSP
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APOIO INTERNACIONAL: |
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American Academy of Emergency Medicine |
American College of Emergency Physicians |
Canadian Association of Emergency Physicians |
The College of Emergency Medicine – UK |
European Society for Emergency Medicine |
International Federation for Emergency Medicine |
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LINKS ÚTEIS: |
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Cooperativa dos Médicos Emergencistas Ltda (CEMERGE) |
Sociedade Brasileira de Atendimento Integrado ao Traumatizado (SBAIT) |
Comitê Brasileiro das Ligas do Trauma (CoBraLT) |
Neurotrauma Brasil |
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Por apresentar uma provavel infecção na região nasal, area que é drenada para seio cavernoso (sela tusca) na proximidade dos pares cranianos (IV,III, VI, V) podem justificar a diplopia. Solicitar:
1- TC de cranio com contraste e/ou angio TC e avaliar necessidade de RNM,
2- exames laboratoriais de rotina, hemocultura,
3- iniciar antibiotico terapia de amplo expectro, corticoide e anticoagulante.
HD: trombose septica do seio cavernoso.
Concordo com a colega Rafaela. É provavelmente o caso de “não se expremer espinha no nariz” dos nossos avós. A drenagem local é retrógrada, o que pode vir a gerar a trombose séptica do seio cavernoso, explicando os sinais/sintomas neurológicos.