Jovem com dispnéia intensa
| Contador de Visitas (desde 01/01/2011) |
|
|
27-30 Junho 2012
16-18 Maio 2012
8-11 dezembro 2011
15-17 Novembro 2011
4-5 Novembro 2011
II European/Latin-American Mtg: Health Care Simulation & Patient Safety
3,4,5 Novembro 2011
2° Congresso Internacional de Simulação e Segurança do Paciente
Se as imagens não se-mostram, atualizar a página (F5) |
APOIO INTERNACIONAL: |
|||||
American Academy of Emergency Medicine |
American College of Emergency Physicians |
Canadian Association of Emergency Physicians |
The College of Emergency Medicine – UK |
European Society for Emergency Medicine |
International Federation for Emergency Medicine |
|
|
|
|
|
|
LINKS ÚTEIS: |
|||||
Cooperativa dos Médicos Emergencistas Ltda (CEMERGE) |
Sociedade Brasileira de Atendimento Integrado ao Traumatizado (SBAIT) |
Comitê Brasileiro das Ligas do Trauma (CoBraLT) |
Neurotrauma Brasil |
||
|
|
|
|
||
Pelo fato de o paciente estar taquipnéico e hiperventilando, o pCO2 não deveria estar diminuído? Com isso não se trataria de uma alcalose respiratória?
Concordo com o Thayles, em função da hiperpneia o paciente deveria apresentar alcalose respiratória, pois o paciente não apresenta um problema da troca gasosa dentro dos alvéolos mas sim uma síndrome obstrutiva. Desta forma, com a taquipnéia e com a troca gasosa normal, o paciente deveria apresentar alcalose respiratória severa e, caso estivesse hipoxêmico, poderia apresentar concomitantemente acidose metabólica em função do alto gasto energético e do metabolismo anaeróbio.
O paciente está em franca crise asmática aguda grave devido aos sinais de fadiga respiratória a a confusão mental.Ele provavelmente não está hiperventilando, pelo contrário, sua é de FR= 36 ipm retendo CO2.Além disso, o próprio broncoespasmo expiratório da asma dificulta a saída de CO2 o qual acumula-se naturalmente, levando a acidose respiratória.A hipóxia tecidual leva á acidose metabólica.
Concordo com os colegas… eu também esperaria encontrar uma alcalose respiratória devido a taquipnéia e hiperventilação até pq a frequencia respiratória está em 36 irpm ainda… talvez pudéssemos esperar um componente de acidose metabólica devido a hipoxemia mas nao o suficiente ainda para modificar a gasometria. Acho q o paciente ainda nao está em fadiga respiratória para caracterizar a acidose metabólica ainda…